45歲的王女士(化名)最近感覺肩關(guān)節(jié)疼痛,于是來到我院骨傷三科就診,經(jīng)過相關(guān)檢查,確診為肩峰撞擊綜合征。
那么,什么是肩峰撞擊綜合征呢?“肩峰撞擊綜合征對大家來說可能是個比較陌生的病名”,我院骨傷三科主任李彬介紹,肩峰撞擊綜合征其實是肩關(guān)節(jié)在外展活動時,肩峰下間隙內(nèi)結(jié)構(gòu)與喙肩穹、肩峰下緣及周圍骨贅反復(fù)摩擦、撞擊引起的一種慢性疼痛綜合征。
這么復(fù)雜?聽不懂呢!別急,小編為大家用“白話”解釋下,簡單地說就是肩關(guān)節(jié)在向外活動時,里面相關(guān)聯(lián)的骨頭及軟組織結(jié)構(gòu)反復(fù)摩擦、撞擊,引起了慢性疼痛。
“患了肩峰撞擊綜合征,通常只要適量運動,經(jīng)過充分休息是不會發(fā)生肩痛的。但是有一類人群應(yīng)當注意,那就是三型肩峰?!崩畋蛑魅芜M一步說到,肩峰撞擊綜合征分為三種類型,一型為平坦型,在肩關(guān)節(jié)外展活動時發(fā)生撞擊或撞擊的程度較輕;二型為肩峰弧形,在肩關(guān)節(jié)外展活動時發(fā)生撞擊或撞擊的程度較一型要重,多為40歲以上中老年患者;三型肩峰為鉤型肩峰,在肩關(guān)節(jié)外展活動時發(fā)生撞擊或撞擊的程度較高。89%的三型肩峰存在肩峰撞擊,撞擊后容易造成肩峰下肩袖肌腱撕裂。
???????????????????X片檢查發(fā)現(xiàn)患者為三型肩峰
正常肩袖核磁共振圖像 ???肩峰撞擊后導(dǎo)致肩袖上表面撕裂
病情屬于一型二型肩峰撞擊綜合征的患者,經(jīng)過非手術(shù)治療都能緩解。一型患者為水腫出血期,表現(xiàn)表現(xiàn)肩峰下滑囊和肩袖組織水腫出血,經(jīng)過適當修養(yǎng),減少過多肩外展動作,通過口服非甾體類抗炎藥,配合我院特色的活血消腫中藥局部外敷,癥狀通常在3周左右就可緩解。二型患者為纖維變性及肌腱滑囊炎期,此時肩峰下滑囊炎癥更重,伴有肩袖肌腱質(zhì)量下降,部分纖維變性并增厚。此期更多修養(yǎng),減少甚至放棄某些肩外展上舉的工作,通過口服非甾體類抗炎藥緩解疼痛,必要時可肩峰下注釋藥物緩解疼痛。
但是,病情為三型肩峰撞擊綜合征伴肩袖損傷病患者,則需要通過肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進行治療。大多數(shù)患者因為不了解肩關(guān)節(jié)手術(shù),所以有點排斥或不愿意接受手術(shù)治療。
其實肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)就像老百姓熟知的胃鏡手術(shù)一樣,通過微型攝像頭探查身體病變部位,并且對病變部位做相關(guān)處理,創(chuàng)傷小,危險小,恢復(fù)快。我院骨傷三科關(guān)節(jié)鏡運動醫(yī)學(xué)團隊,可用微創(chuàng)手術(shù)為患者解除病痛。該手術(shù)只需要在肩關(guān)節(jié)特定的部位打幾個小洞,通過最小的創(chuàng)傷解決患者疼痛的根源。和傳統(tǒng)手術(shù)相比并發(fā)癥更少,功能康復(fù)更短,患者恢復(fù)更快,滿意度更高。王女士的病情屬于三型肩峰撞擊綜合征伴肩袖損傷,經(jīng)過微創(chuàng)手術(shù)治療后效果很好,現(xiàn)在已經(jīng)康復(fù)出院。
如果您經(jīng)過相關(guān)檢查被確診為肩峰撞擊綜合征,不用擔(dān)心,我院骨傷三科每周三—周六均設(shè)有肩痛專科門診,坐診的骨科醫(yī)師將為每位肩痛患者制定個性化的治療方案,歡迎廣大市民前來就診。我院骨傷三科將為患者提供優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù),讓大家遠離肩痛困擾,回歸健康生活!
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我院骨傷三科是國家級重點中醫(yī)專科??剖乙允罩误y膝關(guān)節(jié)疾病和運動醫(yī)學(xué)(關(guān)節(jié)鏡)損傷治療為主的特色科室。主要是對髖、膝關(guān)節(jié)疾病如先天性髖關(guān)節(jié)復(fù)位、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、股骨頸骨折、股骨頭壞死等的綜合治療,采用現(xiàn)代先進理念和技術(shù)進行股骨頭壞死早期控制、髖、膝關(guān)節(jié)置換、骨折的內(nèi)外固定等治療手段,幫助患者最快恢復(fù)健康。關(guān)節(jié)鏡??浦委煾鞣N關(guān)節(jié)疾病,如關(guān)節(jié)半月板損傷、膝關(guān)節(jié)叉韌帶斷裂,肩周炎、肩袖損傷、踝關(guān)節(jié)滑膜炎、關(guān)節(jié)游離體取出、關(guān)節(jié)軟骨損傷修復(fù)重建等??剖?/SPAN>每周三—周六均設(shè)有肩痛??崎T診,坐診的骨科醫(yī)師將為每位肩痛患者制定個性化的治療方案,歡迎廣大市民前來就診??剖覍榛颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)的診療服務(wù),讓大家遠離肩痛困擾,回歸健康生活!
肩痛門診坐診醫(yī)生介紹:
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李彬,骨傷三科主任,副主任中醫(yī)師。四川省中西結(jié)合骨傷委員、瀘州市骨傷學(xué)會委員,具有豐富臨床經(jīng)驗。擅長中西醫(yī)結(jié)合治療各種四肢創(chuàng)傷疾病,如肩、肘、膝關(guān)節(jié)置換、四肢關(guān)節(jié)骨折、韌帶斷裂修復(fù)、矯形、關(guān)節(jié)僵直松解、關(guān)節(jié)鏡等各類復(fù)雜創(chuàng)傷、肩肘腕膝踝各種疾病的治療。
陳巍,主治醫(yī)師、醫(yī)學(xué)碩士,四川省運動醫(yī)學(xué)專委會青年委員,四川省中西醫(yī)結(jié)合骨科微創(chuàng)專委會青年委員。主要從事肩、髖、膝關(guān)節(jié)方面病的治療診斷及治療;擅長于關(guān)節(jié)鏡技術(shù)治療關(guān)節(jié)疾病及創(chuàng)傷。
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謝波,主治醫(yī)師、醫(yī)學(xué)碩士。主要從事肩、髖、膝關(guān)節(jié)方面病的治療診斷及治療;擅長于肩關(guān)節(jié)的慢性疼痛,肩袖損傷、關(guān)節(jié)脫位、肩周炎等疾病的診治。
劉意來,中醫(yī)師。擅長膝關(guān)節(jié)半月板損傷,前后交叉韌帶損傷,內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷,膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病及肩袖損傷等疾病的診治。
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(文/胡煬)