自2022年12月7日“新十條”實施以來,全市各醫(yī)院爆滿的發(fā)熱門診量;
劇增的急診接診數;
近飽和的床位數;
120急救累計接聽電話2.6萬余次,全市急救出車8000余次
......
歲末年初,不斷刷新的超負荷醫(yī)療急救數字,標注出全市醫(yī)療系統(tǒng)迎險而上、救死扶傷的職業(yè)本色。
這是一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭!
非常時刻,我市科學研判形勢,迅速將工作重心從防感染轉向保健康、防重癥,全市各級各類醫(yī)療機構堅決做到應收盡收,應治盡治,全力保障群眾就醫(yī)需求,精心守護人民群眾健康。
全市開放床位3.63萬張 全力保障日常醫(yī)療秩序
面對不斷增多的感染人群疊加冬季流感患者,全市各級醫(yī)療機構始終堅持“人民至上、生命至上”的理念,強化極限思維、底線思維,全力以赴優(yōu)化就醫(yī)流程、增加診療力量,統(tǒng)籌做好患者救治和日常醫(yī)療服務。發(fā)熱門診應設盡設,全市68家二級及以上醫(yī)療機構、131家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部開設發(fā)熱門診(診室),并開通24小時咨詢電話。
▲全力保障全市人民就醫(yī)需求
元旦節(jié)以來,全市二級以上醫(yī)療機構近3日住院病人總量持續(xù)在2-2.3萬人,病床使用率達93%。“不拒診任何一個患者,不放棄任何一個生命?!泵鎸θ绯卑阌縼淼牟∪?,全市各級各類醫(yī)院立即進入“戰(zhàn)時狀態(tài)”,開放所有院區(qū)、病區(qū)、病房,床位應開盡開、患者應收盡收,全市開放床位達3.63萬張,全力保障全市人民就醫(yī)需求。
▲全力保障醫(yī)藥物資供應
針對農村群眾就醫(yī)不便的情況,我市積極發(fā)揮家庭醫(yī)生作用,組建846支家庭醫(yī)生簽約團隊,按照網格分片包干、責任到人,對無法外出就診的重點人群提供巡診送藥等服務,遇到緊急情況隨時聯系服務,筑牢基層健康底線,當好群眾健康守門人。
▲開展鄉(xiāng)村醫(yī)生巡診服務
為降低交叉感染風險,減輕線下就醫(yī)壓力,我市積極發(fā)揮互聯網醫(yī)院遠程診療優(yōu)勢,全市5家醫(yī)療機構開通互聯網診療服務,提供24小時線上咨詢、用藥指導、分時段預約診療等服務。
▲西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院互聯網醫(yī)院病毒性感冒專區(qū)
▲古藺縣人民醫(yī)院互聯網醫(yī)院線上免費咨詢
去年12月以來,已累計提供咨詢2.02萬人次,開展線上診療服務1.08萬人次。
四級治療體系全覆蓋 全面提升醫(yī)療救治能力
隨著疫情防控重心從“防感染”轉向“保健康防重癥”以來,市衛(wèi)生健康委制定了《瀘州市醫(yī)療資源準備工作方案》,加強醫(yī)療資源“三個統(tǒng)籌”,即加強設備統(tǒng)籌、床位統(tǒng)籌和醫(yī)務人員統(tǒng)籌,合理調配醫(yī)療資源。各級財政劃撥資金達6500萬元,用于購買呼吸支持、搶救等設備,全力加強重癥床位建設,提高急危重癥患者搶救成功率。全市共有重癥床位862張(占比4.5%),可轉換重癥床位493張(占比4.05%),配備重癥醫(yī)學醫(yī)師 694人(床醫(yī)比為1:1.26),護士1746人(床護比1:3.18),均超過國家標準要求。加強重癥資源調度,在本機構重癥床位使用率超過85%時及時啟用可轉化重癥床位。
▲全力救治重癥患者
按照“健康監(jiān)測、分類管理、上下聯動、有效救治”的原則,對新冠病毒感染救治體系進行規(guī)劃布局,建立了以4個城市醫(yī)療集團、11個縣域醫(yī)共體為載體的亞定點醫(yī)院、定點醫(yī)院、醫(yī)聯體和醫(yī)聯體外部協(xié)作的三級綜合醫(yī)院之間的轉診機制,形成了市、縣、鄉(xiāng)、村新冠感染者四級治療體系,實現全市醫(yī)療機構全覆蓋。
▲西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院聯合江陽區(qū)第二人民醫(yī)院開展義診
推進醫(yī)療資源下沉,縣級醫(yī)院下派專家對基層醫(yī)療機構門診及住院診療進行全過程指導?;颊卟痪邆滢D診條件的,市級醫(yī)療專家組利用遠程會診、遠程診斷、下沉指導等方式確?;颊叩玫郊皶r有效救治。加強基層醫(yī)務人員(含村醫(yī)生)培訓,提升其重癥識別、應急處置和綜合救治能力。
▲鄉(xiāng)村急救轉運服務隊在轉運病患
對邊遠山區(qū),向重點人群發(fā)放“健康包”,組建流動巡回醫(yī)療隊,主動開展上門服務。組建鄉(xiāng)村急救運轉隊伍,暢通縣、鄉(xiāng)、村轉診綠色通道,一旦發(fā)現有病情變化需要轉的病人,確保能夠有交通工具將其盡快地轉到縣級醫(yī)院救治。
選派中醫(yī)醫(yī)師下沉指導 發(fā)揮中醫(yī)藥抗疫獨特作用
認真貫徹落實國務院聯防聯控機制關于中醫(yī)藥全程參與疫情防控和醫(yī)療救治的決策部署,充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢和作用,全力“保健康、防重癥”。
▲西南智慧煎藥中心正全力熬制中藥
各級中醫(yī)醫(yī)院根據《四川省新冠病毒感染中藥協(xié)定處方》,有效治療新冠病毒感染患者發(fā)熱、肌肉酸痛、咽痛、乏力和咳嗽等癥狀,累計提供中藥治療湯劑32萬余付,中成藥17萬余盒(瓶)。天植中藥西南智慧煎藥中心配送中藥劑60余萬袋。西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院向群眾供應“新冠0號”“新冠1號”8.3萬瓶。
▲新冠病毒感染治療中藥制劑“新冠1號”
多渠道保障中藥飲片供應,預防、治療用中藥飲片藥材儲備270余噸,保障群眾就醫(yī)需求。實施“百千萬行動”,選派681名省市縣中醫(yī)醫(yī)師下沉到基層醫(yī)療機構,指導新冠病毒感染中醫(yī)藥救治工作,覆蓋全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,累計診治患者1.27萬人次。
建立臺賬分級健康管理 精心守護保障重點人群健康
老年人、基礎疾病患者、血液透析患者等,是新冠病毒感染下健康服務需重點關注的人群。印發(fā)《關于進一步規(guī)范重點人群健康服務工作的通知》,依托全市138家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)、1482個村(居)民公共衛(wèi)生委員會,全面摸清重點人群情況,建立重點人群健康臺賬,對其實行“紅、黃、綠”分級健康管理,全面動態(tài)掌握群眾感染情況,對高齡合并基礎疾病、孕產婦、血液透析等重點高風險感染人員,早干預、早介入,做好特殊人群醫(yī)療服務保障。
▲上門為行動不便的老年人開展健康調查
截至目前,全市共排查 65 歲以上老人 781434人,其中合并基礎疾病441924人,健康檔案為紅色58796人、黃色 145657人、綠色576981人。
三級醫(yī)院按照不少于50%總床位建立綜合救治病房,配備呼吸機、監(jiān)護儀等必要醫(yī)療設備,專門用于收治老年、兒童等重癥患者。做實“健康敲門行動”,排查出全市10600名失能老年人,統(tǒng)一部署各基層醫(yī)療機構為他們開展一次上門健康管理、提供一套上門健康服務及指導、開通一條健康咨詢熱線,在疫情關鍵時期為他們提供免費上門健康服務,讓他們充分感受到黨和政府的關心關愛。
▲正在為孕產婦實施手術
針對孕產婦、兒童就診需求,我市依托省、市、區(qū)縣危重孕產婦和新生兒救治網絡,進一步強化危重孕產婦、新生兒評估轉運,優(yōu)化產兒科就診通道。通過開設夜間產兒科門診,遠程指導或接收基層轉診危重孕產婦,尤其是伴發(fā)肺部感染孕產婦,全力保障危重孕產婦、新生兒醫(yī)療救治。“新十條”實施以來,全市已有2165名產婦安全住院分娩,轉運并救治危重孕產婦7人。
接種新冠病毒疫苗是預防新冠病毒感染最經濟、最有效的手段。我市始終堅持把老年人的身體健康放在優(yōu)先地位,持續(xù)優(yōu)化老年人預防接種服務,不斷提升預防接種服務的溫度和便利性,通過開設老年人接種綠色通道,開設臨時接種點、流動接種車等,方便老年人接種疫苗。
▲正在為老年人接種吸入式新冠疫苗
同時對一些失能和半失能老人,安排有豐富診療和接種經驗的醫(yī)務人員,上門為老年人健康狀況進行評估,提供接種服務,用良好的、有溫度的工作服務讓老年人放心接種。截至目前,我市60-79歲人群全程接種率98.75%,加強免疫接種率95.6%;80歲以上人群第一劑次接種率95.63%,全程接種率95.42%,加強免疫接種率92.54%。
疫情尚未結束,戰(zhàn)斗仍在繼續(xù)。面對疫情防控新形勢新任務,全市衛(wèi)生健康工作者在“感染高峰”疊加“戰(zhàn)斗減員”情況下,堅定不移的駐守疫情防控和醫(yī)療救治一線,用直面險境的逆行擔當和永不退縮的無畏堅守充分詮釋了瀘州醫(yī)護工作者的錚錚誓言。